扬子晚报网3月26日讯(通讯员 刘威 记者 朱鼎兆)3月24日,在非洲桑给巴尔当地医院的病房里,14岁少女阿米娜(化名)脸上洋溢着久别的笑脸。一周前,她因反常子宫出血导致极重度贫血接近生命风险,现在在来自淮安市妇幼保健院的我国(江苏)第34期援桑给巴尔医疗队队员胡林义的精心救治下重获重生。
“血红蛋白仅2.9g/dl,相当于正常值的四分之一,状况十分风险!”接诊当天,胡林义面临这个由母亲搀扶入院的衰弱女孩,当即发动紧迫救治程序。经确诊为“青春期反常子宫出血(AUB)兼并极重度贫血”后,医疗团队敏捷拟定“止血-输血-调经”三步医治计划。经过及时输血、标准运用复方短效口服避孕药(COC)止血,合作口服铁剂和养分支撑,患者出血在72小时内得到操控,血红蛋白值也在一周内从“丧命临界”攀升至10.1g/dl。
在救治过程中,胡林义发现当地医护人员对妇科内分泌疾病认知存在显着短板。“止血仅仅第一步,树立标准化医治体系才干看护更多生命。”每日查房时,胡林义都化身“移动讲堂”,体系解说反常子宫出血(AUB)的发病机制、辨别确诊及阶梯医治计划,要点着重急性期止血药物挑选、长时间周期办理等关键环节。医疗队还将国内捐献的药品树立专项办理机制,保证医治连续性。
常识是咱们最强壮的兵器。”胡林义表明,在资源有限的医疗环境下,我国医疗队一直坚持“看病+育人”双轨并进,已在科内展开多场妇科内分泌专题讲座,树立标准化医治流程。一起向患者家族具体解说了此疾病的或许进程,了解规则用药的必要性和注意事项,最大程度地合作医治和长时间办理。
据介绍,反常子宫出血(AUB)是青春期女人就诊妇科的最常见原因之一,部分患者从月经初潮起即有月经过多和(或)经期延伸等症状,其间以排卵功能妨碍所造成的的AUB-O最为常见。确诊时需扫除结构性原因、出血性疾病以及肿瘤等病因后,方可确诊为青春期AUB-O。其医治原则为:紧迫止血、保持血流动力学安稳、纠正贫血、康复正常月经周期、防备复发以及远期并发症等。青春期AUB首选药物医治,但关于足量标准医治失利的难治性AUB,仍要考虑手术医治或许子宫内膜病理评价。
胡林义特别提示:若少女呈现月经继续10天以上、每2小时内需求替换卫生巾、随同乏力头晕等贫血症状,需当即就医。前期标准医治可有用防备贫血、排卵妨碍引起的不孕症、子宫内膜病变等并发症,协助患者重建正常月经周期,敞开健康的美丽人生。
校正 潘政